淋病患者的检查项目有哪些

来自:长沙肤康皮肤病医院 发布时间:2013-10-15

 

  长沙医院指出,淋病检查必须通过淋病病史检查、淋病检查体检和淋病检查实验室检查,只有通过这些详细的检查才能慎重作出诊断。一般淋病检查有6大检查项目。
 
  淋病检查项目(一)培养检查
 
  淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的方法。目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和NewYorkCity(NYC)培养基。国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃,70%湿度,含5%-10%CO2(烛缸)环境中培养,24-48小时观察结果。培养后还需进行菌落形态,革兰氏染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性80%-95%,女性80-90%。
 
 
  淋病检查项目(二)涂片检查
 
  取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。
 
  咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。推荐阅读:男性淋病症状
 
  淋病检查项目(三)基因诊断
 
  1.淋球菌的基因探针诊断
 
  淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针。
 
  2.淋球菌的基因扩增检测
 
  上面讲述的探针技术检测淋球菌的方法,虽然比培养方法在灵敏度,特异性和方便性上有了很大的提高,但其仍有一定的局限性,如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高,PCR技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体。
 
 
  淋病检查项目(四)抗原检测
 
  1.固相酶免疫试验(EIA)
 
  可用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用,可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
 
  2.直接免疫荧光试验
 
  通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高,特异性差,加之实验人员的判断水平,故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。
 
  淋病检查项目(五)药敏试验
 
  在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
 
  淋病检查项目(六)PPNG检测
 
  β-内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用WhatmanI号滤纸PP-NG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为PPNG,阴性为N-PPNG。
 
 
  提醒:长沙医院,淋病发病比较快,希望患者发现以后及时到医院接受治疗,减少不必要的痛苦,同时要洁身自好、注意卫生。如还有想了解更多相关知识,具体可以咨询长沙医院在线客服,在指导下选择合理方案。
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